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剖腹产:横切和竖切有什么区别?

2019-03-20 09:49

作为一种较为快捷的分娩方式,剖腹产越来越被人们所知晓和接受。35岁高龄产妇初产,韧带、骨盆、产力情形较差,多次流产、有不良孕产史、怀有“试管婴儿”,妊娠合并心脏病、糖尿病、血液性疾病等医学指征的要采取剖腹产。

核心提示:作为一种较为快捷的分娩方式,剖腹产越来越被人们所知晓和接受。有一些产妇为减少分娩过程的痛苦,为选择一个吉日良辰,将剖腹产作为首选分娩方式。对此,苏北医院主任医师汪萍表示,产妇应该遵循自然生产方式,只有当自身和胎儿有一些特殊情形必须要剖腹产的,才应考虑这个不得已的方式。

剖腹产:横切和竖切有什么区别?

剖腹产:横切和竖切有什么区别?(图片来源:东方ic)

究竟哪些情形需要剖腹产,剖腹产中有什么细节需要考虑,剖腹产术前术后需要注意哪些方面?下面就跟着记者去了解一下吧。

妈妈:我为啥要“剖腹产”

记者随机对一些做过剖腹产手术的妈妈进行了采访。“我挺怕疼的,虽然妈妈一再鼓励我自己生,我还是不想疼得直叫唤。”章芸的宝宝6岁了,当时就是因为怕疼,所以选择了剖腹产。

而家住邗江区某镇的刘小芳则是因为公婆迷信,找人算了一个吉日良辰,跟在医生身后足足闹了一周。“医生被烦得没法,只好按照他们的时间,给我做了剖腹产。”

李艳一直打算顺产的,可到孕晚期时,发现胎儿大,且胎位不正,所以就没冒险,接受了剖腹产。

陈颜选择剖腹产的原因,是听说自然产道分娩后的女性,容易患阴道炎、子宫糜烂等妇科疾病。“与其将来落得一身病,不如挨一刀算了。”

医生:哪些情形需要剖腹产?

“85%的产妇都可以正常分娩。从我们产科医生而言,只有出现产力、产道、精神、胎儿四个方面的异常我们才会建议产妇采取剖腹产。”汪萍说,剖宫产作为一种较为快捷娩出胎儿的方式,随着它的安全性提高,越来越容易为产妇所接受。具体而言,有以下情形,产妇就要采取剖腹产:产妇子宫收缩力差,产程长,骨盆小,阴道、宫颈有疤痕,羊水过少,胎盘功能不好;胎儿体形过大,胎位不正,双胞胎胎位不正,胎心不好等情形。

另外,35岁高龄产妇初产,韧带、骨盆、产力情形较差,多次流产、有不良孕产史、怀有“试管婴儿”,妊娠合并心脏病、糖尿病、血液性疾病等医学指征的要采取剖腹产。

手术时间怎么定?

汪萍表示,选择剖腹产时间的原则是到预产期,不超过预产期两周,“39周以后,等到胎儿完全成熟。”除此,在产妇接近预产期,出现胎窘、胎心不好等医学指征,母亲妊娠合并心脏病,糖尿病等情形,可根据情况提前定下手术时间。

不过汪萍也表示,目前的剖腹产大多是产妇和家属选定一个时间,“大多是说请什么人算过了,那个生辰日多好多好。”

横竖切口哪个更好?

“如果胎儿在母体内正常,没有特殊情形的,可以根据产妇和家属的要求来定。”汪萍说,从恢复的周期和过程来看,横竖切口没有多少区别,“从医学上看,横切口的肌肉分离,组织创伤稍大一点。”手术时医生会根据胎儿的大小来决定刀口的长短,一般来说13厘米左右。此外,就很多妈咪关心的美观问题来说,横切法留下的伤口会比较美观,且位置在下腹部,大约是耻毛齐平的位置,这个位置并不明显,妈咪产后照样可以穿露肚装。目前通常会以这个方式划开腹部。

而竖切法的优点是简单快速,划开后进入子宫取出宝宝的速度较快,通常在紧急的情形下会采用这个方法,不过相对而言,它的缺点就是伤口较大,疤痕也会较明显可见。

汪萍提醒,如果出现胎儿体形大,出现胎窘,前置胎盘或者胎盘早剥等异常情况,医生要及时处理,此时开竖口更易于节省取出胎儿的时间。